Pão, Leite e Sódio

O pão da nona era maravilhoso e lembro bem que ela colocava pitadinhas de açúcar e sal. Era o suficiente para temperar o pão e permitir o crescimento do fermento.
Hoje a panificação artesanal, de maneira geral usa 1% de de açúcar e 2%  de sal. Para 1kg (1000g) de farinha na fabricação do pão  usam-se 20g de sal e 10g de açúcar.
Entretanto esta quantidade é extremamente oscilante nos pães industrializados.
Recordando que a OMS recomenda a ingestão máxima de 5000mg (5g) de sal  em cada 24h. Isto equivale a 2000mg (2g) de sódio.
Sempre ingeri sal a vontade e agora, hipertensa, tento controlar ao máximo os níveis de sódio.
Pão e café com leite geralmente iniciam o dia dos brasileiros.
Necessitamos atenção para a quantidade de sódio nesta  pequena refeição considerando que ele está presente no pão, no leite, no queijo, embutidos, geleias e pasmem no café.
Voltando aos pães, fiz uma pesquisa rápida no mercado onde compro, e percebi que rótulos não são exatamente padronizados,  sendo necessário alguns cálculos para encontrar o pão com menos sódio.  Alguns  apresentam erros grosseiros. A melhor opção é observar o percentual de sódio (%), quando indicado.

- Pão Francês é vendido a granel  e normalmente  contém de 304mg  a  320mg de sódio em 50g ou uma unidade.
- Croissant: 128mg em 37g ou uma unidade
 
Marcas/ Tipos de Pães

- Caseirinho Integral : 192 mg e em 50g ou duas fatias.
- Caseirinho de Aveia: 230mg em 50g ou duas fatias.
- Muffato pão de Hamburguer: 387mg em 83g ou uma unidade.
- Muffato  Integral: 144mg  em 27g ou uma fatia
- Nutrella Integral Grãos: 187mg em 50g ou duas  fatias
- Nutrella Castanha e Quinoa: 191mg em 50g ou uma e meia fatias
- Panutri Chia e Macadâmia: 165mg em 50g ou duas fatias

- Pullman  Pão de Coco: 143mg em 50g ou duas fatias.
- Seven Boys Bisnaguinha: 153mg em 50g ou três unidades
- Trabulai Integral: 311mg em 50g ou duas  fatias
- Visconti Tradicional: 208mg em 50g ou duas fatias
- Wick Bold Castanha e Quinoa: 179mg em 50g ou 2 fatias
- Wick Bold Integral: 199mg em 50g ou duas fatias.

Massa de Pizza Mizzoni: 160mg em 40g ou 2 fatias
Massa de Pizza Romanha: 256mg em 20g ou uma fatia

*somente a massa sem recheio


Marcas/Tipos de Leite

- Caprilat leite de Cabra:140 mg em 200ml ou um copo
- Frimesa Integral: 136mg em 200ml ou um copo
- Frimesa Desnatado: 132mg em 200ml ou um copo

- Itambé Natural Milk Integral: 106mg  em 200ml ou um copo
- Líder Desnatado: 143mg  em 200ml ou um copo
- Ninho Integral: 98mg  em 200ml ou um copo
- Parmalat Max: 130mg  em 200ml ou um copo
- Parmalat Integral: 130mg  em 200ml ou um copo
- Pira Kids: 124mg em 200ml ou um copo

- Tirol Semi-Desnatado: 136mg em 200ml ou um copo
- Tirol Desnatado: 161mg  em 200ml ou um copo
- Tirol Semi-Desnatado sem Lactose: 68mg em 200ml ou um copo

Presumindo que as informações dos rótulos são fiéis  uma  refeição matinal bem simples de café com leite, pão e manteiga pode representar muito ou  pouco do sódio admissível para um dia.
Depende da escolha  dos produtos.

Exemplo 1 
100ml de leite Tirol desnatado + 100ml de café: 80mg de sódio
1 unidade de pão francês: 320mg de sódio
10 g de manteiga com sal (2 pontas de faca): 64 mg de sódio
Total: 464mg de sódio ou 23% da quantidade  a ser ingerida num dia.

Exemplo 2
100ml de leite Ninho Integral + 100ml de café:49mg de sódio
3 unidades de bisnaguinha: 153mg de sódio
10 g de manteiga sem sal (2 pontas de faca): 3mg de sódio
Total: 205mg de sódio ou 10% da quantidade a ser ingerida num dia.

* adicionando embutidos ou queijos este percentual sobe exponencialmente.

Observação: As marcas  apresentadas não refletem preferência nem desagrado da autora sendo escolhidas aleatóriamente de acordo com a disponibilidade no mercado visitado

Tire o Sal!

Uso de sal, além do que recomenda  a Organização Mundial de Saúde, constitui risco para a saúde.
Indivíduos normais devem consumir no máximo 5 gramas (5.000 miligramas) de sal por dia. Isto corresponde a 2g ou 2000 mg de sódio.
Estudos recentes comprovam que o brasileiro ingere em média 12 gramas (ou 12.000mg) de sal  ou 4,8g (4800mg) de sódio diariamente.
Pesquisa do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas divulgou em 2018 que 24,7% da população das capitais relata hipertensão. Destes indivíduos 60,9% tem mais de 65 anos.

Capitais com maiores índices são Rio de Janeiro (31,2%), Maceió (27,1%); João Pessoa (26,6%); Belo Horizonte (26,5%), Recife (26,5%), Campo Grande (26,0%) e Vitória (25,2%). E as com menores índices: São Luís (15,9%); Porto Velho (18,0%); Palmas e Boa Vista (18,6%).
O Ministério da Saúde, através do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) informa que em  2017, o Brasil registrou 141.878 mortes devido a hipertensão ou a causas atribuíveis a ela.
Diariamente 388,7 pessoas são vitimadas pela doença, o que significa 16,2 óbitos a cada hora.
Grande percentual destas mortes precoces, ocorrendo antes dos 70 anos, poderiam ser evitadas.

"Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), se o consumo de sal, no Brasil, seguisse os padrões recomendados pela OMS, haveria uma diminuição de 15% nos óbitos por Acidente Vascular Cerebral e redução de 10% dos óbitos por infarto"
Hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica, silenciosa, caracterizada por altos níveis de  pressão sanguínea nas artérias.
O indivíduo é considerado hipertenso quando sua pressão fica maior ou igual a 14 por 9 na maior parte do tempo, o que sobrecarrega o coração ao distribuir o sangue para todo corpo. Estudos cardiológicos recentes sugerem que este limiar deve ser ainda mais baixo.
Hipertensão aumenta o risco de e acidente vascular cerebral (AVC), infarto, aneurisma arterial, insuficiência renal e cardíaca.
Além do uso de medicação e acompanhamento ambulatorial  é necessário  uma dieta equilibrada e  realização de atividades físicas para controlar a hipertensão.

A alimentação é tão importante na prevenção da pressão alta que há uma dieta específica para esse fim. DASH é a sigla em inglês para “dieta para combater a hipertensão”, e o grande vilão  neste combate é o sódio, principal componente do sal de cozinha.
Além da adição voluntária de sal, quando cozinhamos, recebemos este aditivo em muitos  alimentos industrializados.
A indústria alimentícia coloca sal e açúcar nos alimentos sejam eles doces ou salgado.
Uma das causas é aumentar o consumo.

O senso de gosto é inato, incorporado nos genes, e humanos podem sentir até 5 gostos diferentes:- doce, salgado, amargo, azedo e umami (glutamato de sódio).
 Pesquisas mostraram que os receptores de gosto podem estar conectados, como no caso dos receptores para doce e umami, o que justificaria a preferência por alimentos que são doces e salgados ao mesmo tempo. Considerando que há maior preferência pelos alimentos que contém os dois nutrientes, a indústria coloca sal e açúcar nos alimentos como estratégia para aumentar seu consumo. Outra finalidade é a preservação do alimento.

O sal também mascara  amargor  sendo utilizado para melhorar o sabor. Quando é necessário que não seja percebido adicionam gordura porque diminuem a sensação de salinidade.
Prejuízo duplo.
Ingerimos sal e gorduras desnecessárias, além do açúcar.
Para diminuir  a quantidade de sódio diário é necessária a paciência ao decifrar rótulos quando adquirimos alimentos processados industrialmente.
Em relação aos  infantis o cuidado deve ser redobrado, pois sal está presente desde a papinha infantil até os alimentos mais comuns no fast food.

Segundo pesquisadora da Fio Cruz nenhum país do mundo tem marco regulatório para redução de sódio. O Canadá foi pioneiro em propor a redução de forma voluntária.
No Brasil, governo, setor produtivo e sociedade civil organizada articulam ações, que contribuem para redução das DCNTs (doenças coronárias não transmissíveis) destacando:
- Acordo firmado entre o Ministério da Saúde e as associações das indústrias com metas de redução de sódio por categoria de produtos.
- Campanha de orientação com a ABRAS para conscientização sobre a necessidade de consumir alimentos com menores teores de sódio.
 - Elaboração de Guias de Boas Práticas Nutricionais para pão francês e restaurantes populares visando orientar os manipuladores de alimentos na redução do uso de sal.